開咬（オープンバイト）とは？ABOUT
前歯がかみ合わない・
うまくかみ切れない方へ
開咬（かいこう）は、奥歯をかみ合わせても上下の前歯が当たらず、前歯のあいだにすき間が残るかみ合わせです。「オープンバイト」とも呼ばれます。前歯で起こることが多いですが、奥歯のあたりでかみ合わない場合もあります。見た目だけでなく、食べる・話すといったお口の働きにも関わるため、気になる場合は早めの相談がおすすめです。
開咬の特徴FEATURE
- 奥歯をかんでも、上下の前歯のあいだにすき間が残る
- 前歯で麺類や葉物などをかみ切りにくい
- 「サ行・タ行」など発音しにくい音がある
- 飲み込み方が気になることがある
- 口がぽかんと開きやすい
開咬には「前歯部に起こるタイプ」「奥歯のあたりで起こるタイプ」があり、原因や状態は人によって異なります。
開咬の原因CAUSE
下顎前突は、骨格性・歯性・機能性に分けて考えられ、多くはそれらが複合して起こるとされています。
骨格的な要因SKELETAL
- 上あごが大きい、または前方に出やすい骨格
- 下あごが小さい、または後ろに下がりやすい骨格
- 歯の大きさやあごの大きさのバランス
お口の癖・習慣MOUTH HABITS AND CUSTOMS
- 指しゃぶり
- 舌で前歯を押す・前に出す癖（舌癖）
- 唇をかむ癖
- 口呼吸、いつもお口が開いている状態
鼻やのどの影響NOSE AND THROAT
アレルギー性鼻炎や扁桃・アデノイドの肥大などで口呼吸になりやすい場合、それが背景になっていることがあります。
開咬のリスクRISK
- 01
- 前歯でかみ切りにくいRISK01
前歯が当たらないため、食べ物をかみ切りにくく、食事に時間がかかることがあります。
- 02
- 奥歯に負担が集中しやすいRISK01
前歯でかめないぶん、かむ力が奥歯に集まり、奥歯のすり減りや負担につながることがあります。
- 03
- 発音・飲み込みに影響することがあるRISK03
前歯のすき間から息が漏れ、発音がしづらくなったり、飲み込み方に影響したりすることがあります。
- 04
- むし歯・歯ぐきのトラブルに
つながることがあるRISK04
口が開きやすい状態が続くと口の中が乾きやすく、むし歯や歯肉炎の原因になることがあります。
一般的な治療法TREATMENT
開咬の治療方法は、年齢・原因・歯並びや骨格の状態によって異なります。大きく分けて、こどもの矯正とおとなの矯正があります。
こどもの矯正CHILD ORTHODONTICS
成長期のお子さんでは、原因となる癖の改善とあごの成長を活かした対応ができることがあります。
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- 主な治療の考え方TREATMENT
- 指しゃぶり、舌癖、口呼吸などの原因の確認と改善指導
- あごの成長や歯の生えかわりをみながらの装置の使用
- 必要に応じた早期の対応
- 02
- こどもの矯正のメリットMERIT
- 原因となる癖に早く対応しやすい
- 成長を活かした治療を選びやすい
- 将来の本格矯正がシンプルになることがある
ただし、成長後に仕上げの矯正が必要になる場合もあります。
おとなの矯正ADULT ORTHODONTICS
大人の場合は成長を利用できないため、主に歯を動かしてかみ合わせを整える治療が中心になります。
- 01
- 主な治療内容TREATMENT
- ワイヤー矯正
- マウスピース型矯正装置
- 必要に応じた抜歯を伴う矯正治療
- 骨格的なずれが大きい場合は外科的矯正治療が検討されることもある
骨格や舌の癖などの影響が強い場合は治療計画が複雑になりやすいため、精密検査をもとに方法を選びます。
治療を始めるタイミング
（相談の目安）TIMING
- 奥歯でかんでも前歯が当たらない
- 前歯で食べ物をかみ切りにくい
- 発音しづらいと感じる
- 指しゃぶりや舌を前に出す癖が続いている
- 学校健診や歯科健診でかみ合わせを指摘された
お子さんは成長段階によって適した治療時期があり、大人はライフスタイルに合わせた治療計画が大切です。まずは現在の状態を正確に知ることが、治療の第一歩になります。
まとめSUMMARY
開咬は、奥歯がかみ合っても前歯がかみ合わない、いわゆるオープンバイトと呼ばれるかみ合わせです。見た目だけでなく、前歯でかみ切りにくい・発音しづらい・奥歯に負担がかかるといった機能面に影響することがあります。原因には骨格だけでなく、舌の癖や口呼吸などの習慣が関わることもあります。こどもは原因となる癖の改善と成長を見ながらの対応、大人は歯並びとかみ合わせを整える治療が中心です。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。